“江苏医惠保1号”自去年上线以来赔付4.5亿元惠及13.6万人次

省医保局10月20日发布消息，江苏首个面向全省所有参保人员，打破既往病史投保限制，与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险——“江苏医惠保1号”，自去年12月1日上线以来，在推动多层次医疗保障体系建设、满足群众多元化医疗保障需求方面取得明显成效。

截至今年9月30日，“江苏医惠保1号”投保人数达322.1万人，受益人群达4.2万人，赔付超过13.6万人次，赔付总金额达4.5亿元，人均赔付超过1万元，最高赔付105.5万元。理赔大数据发现，有1800多名30岁以下年轻人受益，人均赔付最高达2.3万元；30-60岁受益人群有1.6万人，人均赔付1.1万元；60岁以上受益人群2.4万人，人均赔付9200元。

“江苏医惠保1号”运营服务平台通过与全省统一的医保信息平台以及“江苏医惠保1号”管理平台有效数据对接，实现快速理赔，投保患者医保结算出院后，在“江苏医惠保1号”运营服务平台只需填写个人信息，一般无需上传住院医疗单据，即可实现当天受理审核，平均2-3个工作日理赔就可到账，减少了投保人员垫资跑腿负担，提供良好的理赔服务体验。

党的二十大报告中提出“健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系”“积极发展商业医疗保险”。省医保局坚持普惠公益导向，指导商业保险公司对2023年发行方案进行优化完善，大力支持商业医疗保险可持续发展，满足多元医疗保障需求，为人民群众持续提供更高品质医疗保障。

据了解，2023年“江苏医惠保1号”投保通道将于近期开通，产品价格仍将保持158元不变，面向全省所有参保人员，不限年龄、不限既往病史，提供多重保障。